Toestemming / Permission / Permiso
|
|
* Geeft u toestemming aan Adagio om / Do you give Adagio permission / ¿Da permiso a Adagio
|
- indien nodig, contact op te nemen met uw verwijzer voor extra informatie?
- if necessary, to contact the general practitioner that wrote the referral letter for additional information?
- si es necesario, para que se ponga en contacto con su medico de cabecera para obtener información adicional?
|
|
- uw gegevens op te nemen in het Elektronisch Patiënten Dossier? (Een beveiligde omgeving voor cliëntgegevens)
- include your information in the Electronic Patient File? (A secure environment for client data).
- para incluir sus datos en el Archivo Electrónico del Paciente? (Un entorno seguro para los datos de los clientes)
|
|
- uw gegevens te gebruiken voor wetenschappelijk onderzoek?
- use your information for scientific research?
- para usar sus datos para la investigación científica?
|
|
- Indien van toepassing: geven de gezaghebbende (n) verzorgers toestemming voor therapie?
- If applicable: consent by the legal guardian?
- Si es aplicable: consentimiento del tutor legal?
|
|
|
|
